평소에는 아무런 증상이 없었는데 갑자기 가슴이 두근거리거나 하는 경우가 있지요.심장에 문제가 발생한 것은 아닌지 겁이 나기도 하지만 흉통은 흉부에 느껴지는 통증이나 불쾌한 증상을 말합니다.
일시적이고 가벼운 질환에서 신속한 치료가 수반되지 않으면 사망에 이르는 심각한 경우도 있습니다.
심장이나 폐 이상뿐만 아니라 근육, 연골, 뼈 이상, 큰 혈관 이상으로 흉통이 생길 수 있으며 식도나 위의 염증, 담낭 이상 등도 가슴 통증의 원인이 될 수 있다고 합니다.
간과해서도 안 되지만 크게 걱정할 필요가 없는 흉통의 증상별 원인을 소개합니다.
◇근막통증 근막통증은 근육을 과도하게 사용하거나 과부하가 걸렸을 때 조직의 손상이나 근육이 뭉쳐 생기는 통증을 말합니다.
장시간 같은 자세로 컴퓨터 작업을 할 때 생기는 담을 떠올리면 간단합니다.
이러한 근막통이 가슴 전면을 덮고 있는 평평한 대흉근에 발생하면 가슴이 조이는 듯한 통증이 나타날 수 있습니다.
근막통이 생기는 원인은 근육손상과 잘못된 생활습관입니다.
따라서 장시간 같은 자세를 유지하는 것을 피하고 충분한 휴식과 스트레칭을 통해 근육의 무리를 방지하는 것이 중요합니다.
대흉근의 경우 양손을 머리 위로 높이 뻗거나 열중하여 자세로 손을 모으고 몸을 뒤로 젖히는 등의 스트레칭을 하면 통증 발생을 예방할 수 있습니다.
◇심장질환인 심장에 문제가 생겨 발생하는 흉통은 통증 지속시간이 1~3분인 경우가 가장 많습니다.
보통 5분을 넘지 않는 것이 특징입니다.
아픈 부위는 주로 가슴 한가운데 있는 뼈 근처로 왼쪽 어깨에 통증이 퍼지는 경우가 많습니다.
몇 초 이내에 단시간만 아프고 좋아지거나 통증 부위를 손가락으로 집을 수 있을 때는 심장병인 경우가 거의 없습니다.
협심증, 심근경색, 급성관상동맥증후군, 대동맥박리 등 심장병으로 인한 흉통은 통증 부위가 넓어 주로 손바닥으로 가슴을 움켜쥐고 가슴 주위가 뻐근하거나 움츠러드는 느낌이 드는 경우가 많습니다.
급성 심근 경색과 협심증을 명확하게 구별하기 어려운 경우가 많습니다.
협심증은 혈관이 막히는 폐색이 생기지 않고 단지 좁아진 것입니다.
심장세포는 살아 있지만 혈액이 충분히 공급되지 않고 가슴 통증만 발생한다는 점에서 급성 심근경색과는 다릅니다.
◇늑연골염도 가슴 통증을 유발할 수 있습니다.
가슴 중앙에 있는 뼈와 갈비뼈가 만나는 부분에 염증을 일으킴으로써 가슴을 바늘로 찌르는 듯한 통증을 유발합니다.
심호흡을 하면 가슴이 따끔따끔 아프고 상체를 움직일 때마다 통증과 함께 ‘따끔’ 소리가 납니다.
통증이 나는 곳을 손가락으로 누르면 통증이 심하게 느낀다는 점에서 심장질환으로 인한 통증과는 다릅니다.
늑골염으로 인한 가슴 통증은 헬스장이나 수영 등 무리한 운동이 원인이 될 수 있습니다.
◇소화기계질환 위식도역류질환이나 위염, 위궤양, 담석증과 같은 소화기계질환이 있어도 흉통을 느낄 수 있습니다.
위식도역류질환 환자의 50%는 흉통이 있다는 보고가 있을 정도입니다.
위식도역류질환으로 인한 흉통은 술이나 커피를 마신 후 자고 일어났을 때 심해지는 특징이 있습니다.
제산제를 먹으면 증상이 호전됩니다.
담석증의 경우 오른쪽 가슴 아래가 아프고 오른팔로 통증이 방사되는 경우가 많은데 배를 힘껏 부풀리면 담낭이 복부에 닿아 통증이 심해지고 배를 불리면 쉽게 파악할 수 있습니다.
◇ 호흡기 계통의 원인 폐색전증: 폐에 혈액을 공급하는 혈관에 혈전이 생겨 폐로 혈액공급이 안 되는 경우 발생하며 호흡곤란이나 흉통을 유발합니다.
흉막염: 폐를 둘러싼 막의 염증으로 숨을 들이쉬거나 기침을 할 때 통증이 더 심해지고 열이 동반되기도 합니다.
폐렴과 늑막염: 발열을 동반해 기침을 하거나 몸을 돌릴 때 가슴 통증이 심해지는 양상을 보입니다.
간혹 늑막에 공기가 막혀 폐를 누르는 기흉이 발생할 수 있는데, 주로 키가 크고 마른 체형의 흡연자에게서 흔히 발생합니다.
그 외의 원인으로는 심리적 압박감, 스트레스, 공항 장애라고 하는 심리적인 가능성이 높습니다.
통증을 지속적으로 느낀다면 더 심각한 문제가 생기기 전에 통증의 원인과 치료를 위해 전문의와 상담해 보는 것이 좋습니다.
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